【来源：今日建德】
邵先生怎么也没想到，
自己肚子里竟“破”了一个洞！
导致腹腔里的结肠跑到了胸腔，
这到底是咋回事？
01惊险！肠子“跑”进胸腔
近日，建德的邵先生因剧烈腹痛来到建德市第一人民医院急诊科就诊。接诊时，邵先生腹痛剧烈、大汗淋漓，伴胸闷不适。据他回忆，腹痛是1天前开始的，无明显诱因出现脐周及上腹胀痛，伴有肛门停止排气排便。
急诊全腹盆部CT提示：左侧膈疝，肠管及系膜疝入胸腔，系膜周围已有渗出。普外科医生解释：“腹腔里的肠子通过膈肌破口跑到了左侧胸腔，肺被严重压缩。”
膈疝若不及时处理，疝入的肠管可能发生嵌顿、绞窄、坏死穿孔，引发感染性休克，同时胸腔被占压可导致心肺功能障碍，危及生命。普外科立即为邵先生实施急诊腹腔镜下膈疝修补术，术后邵先生已康复出院。
02什么是膈疝？
膈疝，简单来说就是腹腔里的器官通过膈肌上的缺损或裂孔，“越界”跑进了胸腔。膈肌是分隔胸腔和腹腔的一层肌肉，就像一个“守门人”，正常情况下牢牢地把两个腔室分开。当膈肌出现薄弱或撕裂时，“守门”失职，腹腔器官就可能“跨界”入侵。
03膈疝有哪些类型？
先天性膈疝：胚胎期膈肌发育不全所致，多见于新生儿。
获得性膈疝：后天因素导致，如外伤、手术、长期腹压增高，成人多见。
食管裂孔疝：最常见类型，胃通过食管裂孔进入胸腔。
04身体发出的这些“警报”，别忽视！
胸痛与呼吸困难：胸骨后或上腹持续性疼痛，呼吸费力、气促，严重者出现发绀。
消化道症状：反酸、烧心、吞咽困难，腹胀、早饱感。
危急信号（刻不容缓）：突发剧烈腹痛、呕吐、血便——提示脏器缺血坏死！心悸、低血压甚至休克——提示心肺功能受严重影响！
05医生提醒：别把小毛病拖成大问题
膈疝并非“小毛病”，疝入的肠管一旦发生嵌顿绞窄，6-8小时就可能出现不可逆的坏死穿孔。若出现持续性胸痛、呼吸困难或消化道梗阻症状，请及时就医排查！
06守住“膈肌大门”，做好这4点
1.控制体重，避免肥胖增加腹压。
2.积极治疗慢性咳嗽、便秘。
3.避免剧烈运动和重体力劳动中的突然发力。
4.孕妇需定期产检，警惕先天性膈疝风险。
资料：市一医院
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